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Preguntas Frecuentes de Aetna (FAQ)
Atención de salud
  1. ¿Qué es un "gasto elegible" según la FSA de atención de salud?
  2. ¿Puedo usar mi cuenta FSA de atención de salud para cubrir a mis hijos aunque no estén cubiertos en mi plan médico?
  3. Mi cónyuge tiene una Cuenta de Ahorros de atención de salud (HSA). ¿Soy elegible para inscribirme en un plan FSA de atención de salud?
  4. ¿Son elegibles los/las compañeros/as domésticos/as?
  5. ¿Es un gasto cubierto de FSA el millaje relacionado con una visita o cita médica?
  6. Yo tenía una cuenta FSA con mi empleador anterior y vi que la lista de gastos cubiertos no incluye (ítem X). ¿Por qué?
1 ¿Que es un "costo elegible" según la FSA de atención de salud?
Los gastos elegibles para una FSA de atención de salud están definidos en el artículo 213(d) del código del IRS. Algunos ejemplos de gastos de desembolso comunes que están cubiertos por una FSA de atención de salud son: costos de desembolso para exámenes de ojos, cirugía LASIK, anteojos, lentes de contacto, solución salina, tratamiento de quiropráctico, ortodoncia y trabajos dentales. Las primas no se consideran gastos médicos elegibles.

Le recomendamos que consulte a un asesor de impuestos, o la publicación IRS 502 “Gastos médicos y Dentales” (“Medical and Dental Expenses”), para obtener más orientación sobre lo que es o no es un gasto elegible. Para acceder a la publicación 502, visite el sitio web del IRS: www.irs.gov/formspubs/index.html.

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2 ¿Puedo usar mi cuenta FSA de atención de salud para cubrir a mis hijos aunque no estén cubiertos en mi plan médico?
Sí. No es necesario que sus hijos u otras personas dependientes estén cubiertos en su plan médico para que reciban cobertura bajo su plan FSA.

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3 Mi cónyuge tiene una Cuenta de Ahorros de atención de salud (HSA). ¿Soy elegible para inscribirme en un plan FSA de atención de salud?
No. Usted no es elegible para participar en un programa FSA si su cónyuge tiene una cuenta HSA.* * Aetna ofrece un plan FSA de alcance limitado que paga únicamente gastos dentales y de visión. Consulte con su empleador sobre la disponibilidad de planes de alcance limitado.

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4 ¿Son elegibles los/las compañeros/as domésticos/as?
Por lo general, un compañero doméstico no es elegible para la cobertura bajo su FSA de atención de salud. Sin embargo, si usted declara a su compañero/a doméstico/a como dependiente calificado a los fines del impuesto federal sobre las rentas, y se cumplen las condiciones descriptas a continuación, entonces su compañero/a doméstico/a puede ser elegible. Su compañero/a doméstico/a debe:

1. Ser ciudadano/a, nacionalizado/a o residente en los Estados Unidos.

2. Tener su mismo domicilio como principal lugar de residencia durante todo el año impositivo.

3. Convivir en una relación que no viole las leyes locales.

4. Recibir de usted más de la mitad de su sustento durante su año impositivo.

5. Cumplir con el Test de Ingresos Brutos (Gross Income Test) ($3,200 o menos para 2005).


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5 ¿Es un gasto cubierto de FSA el millaje relacionado con una visita o cita médica?
Sí. El millaje incurrido por tratamientos médicos o viajes a la farmacia es un gasto FSA cubierto. Para 2005, la cobertura es de 15 centavos por milla. La presentación del reclamo debe ser escrito, y se debe indicar el costo por el millaje total (millaje ida y vuelta x .15) como un gasto separado en el formulario de reclamo. Las fechas de los viajes deben coincidir con las correspondientes fechas de servicio.

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6 Yo tenía una cuenta FSA con mi empleador anterior y vi que la lista de gastos cubiertos no incluye (ítem X). ¿Por qué?
El IRS sólo proporciona una orientación general con respecto a qué gastos están cubiertos. Es responsabilidad de cada empleador (patrocinador del plan) determinar, a través de la revisión de las guías proporcionadas por el IRS, qué gastos se consideran acordes a dichas guías y por lo tanto, si están cubiertos por el plan FSA.

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"Aetna" es el nombre comercial que se utiliza en los productos y servicios proporcionados por una o más de las compañías subsidiarias del grupo Aetna. Los planes FSA son administrados por Aetna Life Insurance Company. Este material tiene solamente propósitos informativos. Aunque creemos que este material es correcto en la fecha de publicación, está sujeto a cambios.


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